Когда протезы научатся чувствовать: как развивается рынок AssistiveTech

Сегмент ассистивных технологий, то есть устройств, решений и оборудования, которые поддерживают функциональные возможности людей с ОВЗ, — крупнейший в структуре мирового рынка медтеха. По данным консалтинговой компании «Технологии Доверия» («ТеДо»), в 2024 году его доля составила $91,6 млрд. В России 37,6 млн человек в том же году нуждались в технических средствах реабилитации (ТСР).

Основным спросом пользуются привычные классические изделия и устройства: в первую очередь в сегменте мобильности, который составляет почти половину (47%) рынка ассистивных технологий. В то же время аналитики отмечают рост наукоемких, функциональных предложений: за счет стабильного спроса, тенденций старения и травматизации населения эта сфера остается в центре государственного контроля и начинает привлекать венчурные инвестиции.

Какими будут ассистивные устройства будущего

Обзор ТСР, которые будут развиваться в среднесрочной перспективе (по прогнозам экспертов, к 2030 году), по данным исследования «ТеДо»:

• Бионические протезы, способные заместить утраченный орган (в 2024 году на долю бионических протезов рук приходилось 19% от общего числа протезов верхних конечностей).
• Системы тактильной обратной связи, технологии очувствления рук. Инвазивный вариант основан на соединенных с нервами электродах. Неинвазивный — на датчиках и вибростимуляции.
• Специализированные спортивные протезы (адаптированные под бег, плавание, скалолазание, лыжи и другие дисциплины).
• Экзокостюмы: альтернативой жестким экзоскелетам могут стать мягкие костюмы — система встроенных в одежду тросов и приводов.
• Активные ортезы: моторизированные варианты суставов.
• Специализированные кресла-коляски, адаптированные к разным условиям: компактные для путешествий, туристические, спортивные, вездеходные и лестницеходные.
• Роботизированные тренажеры для реабилитации.

Какие технологические и экономические тренды будут влиять на отрасль

• Разработка новых легких биосовместимых материалов.
• Оснащение ТСР цифровыми решениями: от датчиков до технологий дополненной реальности.
• Рост венчурных инвестиций в роботизированные протезы и нейроинтерфейсы.
• Рост финансирования исследований в сфере неврологии и протезирования.
• Остеоинтеграция в протезировании: этот хирургический метод позволит вернуть ощущения утраченной руки. Имплантат вживляется в костную ткань. По данным «ТеДо», в России первые испытания остеоинтеграции прошли на базе Самарского государственного медицинского университета: в них участвовали компании «Моторика» и «Сколтех». Появление первых образцов запланировано на 2026 год.
• Расширение энергоэффективности протезов: активные протезы ног способны снижать нагрузку при ходьбе благодаря автономному питанию. В полупассивных устройствах эту функцию берут на себя пружины, амортизаторы, магнитные тормоза.
• Интеграция электростимуляции в ортезы.

Кто выбирает технологичные вспомогательные устройства

Значимую часть рынка ассистивных технологий продолжают занимать решения для сохранения мобильности. В их числе — кресла-коляски, протезы верхних и нижних конечностей, системы реабилитации, ортопедические изделия.

Помимо базовых моделей протезно-ортопедический рынок давно предлагает «продвинутые» изделия, способные адаптировать людей с ОВЗ к активной социальной жизни, спорту, туризму. Стимул к развитию получает сегодня область спортивного протезирования, а примеры публичной активности пользователей становятся драйвером рынка.

Меняется сам потребитель: молодые активные пользователи предъявляют особые требования к классическим изделиям, ищут подходящие модели, которые соответствуют их образу жизни. Этап социальной интеграции, который следует за реабилитацией, может быть значительно облегчен благодаря функциональным возможностям вспомогательных технологий.

Укрепляются сообщества людей с ОВЗ, которые готовы участвовать в обсуждении и решении проблем. Эксперты отмечают, что сегодня рынок развивают энтузиасты — протезисты, которые решили открыть малый бизнес, или предприниматели с инвалидностью, сами столкнувшиеся с проблемой подбора ТСР. В мировой практике часто приводят в пример профессора Массачусетского технологического института Хью Херра, возглавляющего научную группу биомехатроники. Потеряв обе ноги, он стал разрабатывать киберпротезы, которые сам тестирует.

Яркий пример — опыт калининградской компании Observer. Ее гендиректор Роман Аранин — один из героев книги «Дельфины капитализма. 10 историй о людях, которые сделали все не так и добились успеха». За шесть лет реабилитации после перелома шейного отдела позвоночника Роман научился снова разговаривать и частично управлять движением рук. А еще вместе с другом-инженером запустил производство колясок-вездеходов с джойстиками. Половина его сотрудников — люди с двигательной инвалидностью первой группы. Производство становится для них и площадкой для тестирования изделий, и точкой входа для социализации. Сегодня на сайте Observer представлены 16 групп товаров. Основная масса колясок изготавливается с локализацией на уровне 65%.

Пользователи-колясочники, у которых такие технологичные модели вписываются в программу реабилитации, — опытные пользователи, активные, путешествующие, со стабильной работой. Система электронных сертификатов расширила их возможности получить нетривиальный вариант средств реабилитации. Например, с привлечением средств государственного покрытия стоимости ТСР, «продвинутая» функциональная коляска может обойтись пациенту в 40 тыс. руб. вместо 200 тыс. руб.

Как развивается рынок нейротехнологий

Согласно анализу «ТеДо», российские компании — активные игроки рынка AssistiveTech — присматриваются к смежным сегментам медтеха. В первую очередь нейротехнологий и технологий улучшения когнитивных функций. Эти решения применимы при заболеваниях нервной системы, болезнях опорно-двигательного аппарата, вегетативных расстройствах. Эксперты прогнозируют, что к 2030 году нейротехнологии практически догонят сегмент мобильности, увеличив долю на рынке до 39%.

Путь к массовому внедрению нейростимуляторов и нейроинтерфейсов российские компании еще не прошли. Несколько игроков заявили о разработке таких устройств, но исследования остаются на доклинической стадии.

Говоря про международный опыт, эксперт выделяет разработки Neuralink, Blacrock Neurotech и Synchrone. За «чипом Илона Маска» сегодня следят по всему миру: пионерский образец Neuralink был вживлен в январе 2024 года в мозг парализованного Нолана Арбо. Работая по принципу интерфейса «мозг — компьютер», устройство переводит электрические импульсы от нейронов в команды. В ноябре 2025 года стало известно, что Нолан может получить обновление или второй имплант — вживленный в спинной мозг. В любом случае пример первых чипированных пациентов оставляет вопросы — в частности, о биосовместимости нейроинтерфейсов и их использовании в длительной перспективе: со временем сигнал от нейронов ухудшается из-за покрытия клетками глии.

Еще один пример перспективной нейрореабилитации — роботизированный отечественный комплекс NeuroHelper группы компании «Мадин». Он работает на принципе биологической обратной связи и сочетает локомоторную терапию на основе экзоскелета и тредмил-тестирования на беговой дорожке с игровыми виртуальными сценариями.

Как готовятся пользователи к хайтек-изделиям

Хотя самые технологичные модели, например бионические протезы, способные заместить утраченный орган, не входят в перечень рекомендованных ТСР, их могут включить в индивидуальную программу реабилитации. В этом случае пациент должен объяснить медикам, для каких целей ему требуются такие функциональные изделия. Причем к некоторым из них должен быть готов не только пациент, но и врачи, протезисты и реабилитологи.

Несмотря на очевидную привлекательность современных продуктов, не каждому человеку с ОВЗ они нужны — например, не подойдут они в качестве первого изделия, так как требуют особой сноровки в использовании. Скорее, как улучшенный вариант для активных пользователей, которые уже понимают, каких функций им не хватало в базовых образцах. Кроме того, высокотехнологичные варианты ТСР требуют грамотной и скоординированной работы медиков, протезистов и реабилитологов, которые должны подготовить пациента к конкретным моделям.

Сложности не пугают компании: они видят потенциал в развитии бионических протезов и продолжают оснащать их наукоемкими технологиями. Например, «Моторика» проводит пятый этап исследования очувствления протезов, которое позволяет различать предметы на ощупь и определять их размер и твердость. Готовый продукт планируется к производству в 2028–2029 годах. В 2026 году компания анонсирует выход на рынок бионического протеза кисти, не имеющего аналогов в мире, — Omni Hand.

Как цифровые решения меняют рынок ассистивных технологий

Помимо ученых, техников, медиков к развитию отрасли подключились и IT-специалисты: интеграция цифровых решений сопутствует всем сегментам рынка вспомогательных технологий. Датчики падения, локаторы, тревожные кнопки позволяют усилить безопасность; упрощенные смартфоны, устройства для преобразования жестов в голос или речи в текст, голосовые помощники, тифлокомментирование для незрячих — упростить коммуникацию.

Отдельное место среди цифровых решений занимают телемедицина и дистанционный мониторинг. Они расширяют возможности персонализированной и домашней реабилитации, которая с 2023 года доступна по полису обязательного медицинского страхования.

Цифровизация снижает бюрократические барьеры, позволяя ускорить и упростить получение услуг. Например, в конце ноября 2025 года на Всероссийском инклюзивном форуме «Открыто для всех» «Билайн» и Everland при поддержке Агентства стратегических инициатив запустили цифровой гид по помогающим технологиям.

Одним из главных драйверов рынка остается возможность оформить электронный сертификат через «Госуслуги». Цифровые сервисы позволяют также выбрать доступные ТСР, ознакомиться с существующими предложениями. К примеру, на сайте Центра ассистивных технологий «Феникс» размещена «Цифровая витрина», которая продвигает современные российские разработки в сфере AssistiveTech: на ноябрь 2025 года их более чем 1,1 тыс.

Как меняется среда

Ориентация на клиента — базовый принцип сегмента вспомогательных технологий. Развивать технологичные решения без обратной связи от пользователей невозможно. Учитывая разнообразие нозологий, особенности лечения, образ жизни пациента, на врачах и реабилитологах лежит большая ответственность: подобрать нужное и выбрать доступное. Сегодня роль консультанта берут на себя и компании-производители. Чтобы научить клиентов использовать сложные интерфейсы и устройства, им необходимо развивать сегменты сопровождения, оказывать непрерывную техническую поддержку.

Вокруг технологичных устройств выстраивается новая сильная инфраструктура. К примеру, в фокусе внимания Центра ассистивных технологий «Феникс» (входит в экосистему проектов АНО «Развитие человеческого капитала») — кибатлетика, перспективное спортивное движение для пользователей вспомогательных устройств. На Открытом чемпионате Москвы по кибатлетике пилоты компаний-производителей и индивидуалы демонстрируют достижения технологий и свое умение эффективно выполнять повседневные задачи. Перед чемпионатом 2025 года организаторы подготовили каталог ассистивных решений.

Подобные чемпионату примеры не исключают проблему развития доступной среды. Аналитики и игроки рынка подчеркивают, что создание безбарьерных пространств остается принципиальным условием для социализации людей с ОВЗ. Технологические инновации и возможность применять новые решения в бытовой жизни — та комплексная задача, которая ставится перед рынком вспомогательных устройств в долгосрочной перспективе.